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〒342-8501　吉川市役所（課名)あて

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子ども医療費支給申請書 　｜　ひとり親家庭等医療費支給申請書 　｜　一時的保育事業利用申請書 ｜  子ども手当に関する申請書

子ども医療費支給申請書

書式

A4縦

申請に必要なもの

医療機関等領収書

郵送

可

手数料等

無料。返信用封筒に80円切手（25g以内の場合）を貼付してください。

申請書
お問合せ

子育て支援課児童福祉係　電話048-982-9529

ひとり親家庭等医療費支給申請書

書式

A4縦

申請に必要なもの

医療機関等領収書

郵送

可

手数料等

無料。返信用封筒に80円切手（25g以内の場合）を貼付してください。

申請書
お問合せ

子育て支援課児童福祉係　電話048-982-9529  

一時的保育事業利用申請書

書式

A4縦

申請に必要なもの

一時的保育事業利用勤務証明書（母）

郵送

可

手数料等

無料。郵送料は返信用封筒に80円切手（25g以内の場合）を貼付してください。

申請書
お問合せ

子育て支援課保育係　電話048-982-9528 

子ども手当に関する申請書

書式

A4縦

申請に必要なもの

認定請求書

厚生年金にご加入の方…年金加入証明書または健康保険証の写し

請求者が養育者の場合…監護・生計同一（維持）関係申立書

対象子どもが別居の場合…監護・生計同一（維持）関係申立書、子どもが市外に居住の場合は子どものいる世帯全員の住民票

郵送

可

申請書
お問合せ

子育て支援課児童福祉係　電話048-982-9529  

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子育て支援課 児童福祉係

吉川市吉川二丁目1番地1（郵便番号342-8501）
市役所本庁舎1階

電話：048-982-9529（直通）
ファクス：048-982-5513

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