対象者

以下のいずれかに当てはまる方は、クーポン券を再発行します。

  • 届いたクーポン券を紛失、滅失、破損した
  • 1、2回目クーポン券の「予診のみ」のシールを2回使用した
  • 3回目接種で「予診のみ」になった など

※すでに一度送付されている方が対象です。

※転入等により一度も送付されていない方の申請はこちら

申請にあたっての留意点

再発行には時間を要するため、即時発行できません。

申請方法により、以下の日数が必要です。申請前に必ずご確認ください。

※窓口受取の際は、免許証や健康保険証等、本人確認書類をお持ちの上お越しください

※本人以外の方が窓口で受け取る場合、委任状と受け取る方の本人確認書類をお持ちください

※すでに接種をご予約されている方がクーポン券を紛失し再発行を受ける場合、申請の時期によって接種日までに間に合わない場合があります。
 その際には予約を一度キャンセルし、新しいクーポン券が届いてから再度予約を取り直してください。

窓口申請・郵送申請

窓口受取:1週間後までに、保健センターの窓口にご用意します

郵送:1週間後までに、投函します(送付先は住民票に記載された住所に限ります)

電話申請

窓口受取:2週間後までに、保健センターの窓口にご用意します

郵送:2週間後までに、投函します(送付先は住民票に記載された住所に限ります)

申請方法 

窓口申請

必要書類を吉川市保健センター窓口へ持参してください。

窓口で申請書類をご記入ください。

  • 接種状況がわかる書類(接種済証・接種記録書・接種証明書など)※1回も接種を受けたことが無い、紛失した等、用意できない場合は不要

郵送申請

記入した申請書と共に必要書類を同封し、吉川市保健センター宛郵送してください。

【必要書類】

  • 記入した申請書 (接種券発行申請書 [ 156 KB pdfファイル])
  • 接種状況がわかる書類の写し(接種済証・接種記録書・接種証明書など)※1回も接種を受けたことが無い、紛失した等、用意できない場合は不要

記入した申請書と共に必要書類を同封し、吉川市保健センター宛郵送してください。

電話申請

接種状況がわかる書類があれば手元に用意し、吉川市ワクチン接種コールセンターに電話してください。

接種状況の確認が必要となるため、申請から発行まで2週間要します

お急ぎの方は窓口申請・郵送申請をご検討ください。

吉川市ワクチン接種コールセンター:048-967-5650

申請先・問合せ窓口

申請先

郵便番号342-0055

吉川市吉川二丁目1番地13

吉川市保健センター 接種済証担当あて

問合せ窓口

吉川市ワクチン接種コールセンター

電話:048-967-5650

 

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