様式第５号（第６条関係）

年　　月　　日
　（宛先）吉川市長

　　　　　　　　　　　特定非営利活動法人の主たる事務所の所在地　　
　　　　　　　　　　　特定非営利活動法人の名称　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　
　　　登記完了届出書

設立	の登記を完了したので、特定非営利活動促進法	第１３条第２項	
合併		第３９条第２項において準用	

	の規定により届け出ます。		
する同法第１３条第２項			

　備考
　１　用紙の大きさは、日本産業規格Ａ列４番とすること。
　２　この届出書には、設立又は合併の登記をしたことを証する登記事項証明書及び財産目録を添付すること。