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未熟児養育医療給付制度

身体の発育が未熟な状態で生まれ、入院治療を必要とする方に対して、その入院治療に必要な医療費（保険適用となる医療費のみ）の一部を公費から給付する制度です。

養育医療は指定医療機関以外では受けることができません。

また、世帯の市町村税額に応じて自己負担金が生じます。

申請方法

次の書類を、出生後おおむね2週間以内に健康増進課（保健センター）へご提出ください。

既に退院した場合、入院費（保険診療分）を支払った場合は申請できません。

必要書類及び持参するもの

• 様式第1号（養育医療給付申請書）.pdf [ 62 KB pdfファイル]
• 様式第2号（養育医療意見書）.pdf [ 103 KB pdfファイル]
• 様式第3号（世帯調書）.pdf [ 82 KB pdfファイル]
• 本人、もしくは本人加入予定の健康保険の保険者等の名称、保険者番号及び被保険者等記号・番号が確認できる書類（生活保護等を受けている場合にあっては、受給証等の写し）
• 子ども医療費支給委任承諾書（健康増進課で受理後、子育て支援課へ提出します）
• 同意書
• 印鑑
• 課税の基準となる1月1日に市外に居住の方のみ：申請時、6月30日までの場合は前年度、7月1日以降の場合は現年度の課税証明書またはマイナンバーカード

その他

下記について変更がある場合は、医療券を添えて届出が必要になります。

該当のある場合は、健康増進課にご連絡ください。

• 様式第7号（医療機関変更届）.pdf [ 54 KB pdfファイル]
• 様式第8号（居住地等変更届）.pdf [ 46 KB pdfファイル]
• 様式第8号（居住地等変更届）.pdf [ 46 KB pdfファイル]（市外へ転出される方は、転出先でお手続きが必要になります）
• 世帯員が変わった場合

 

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