情報公開・個人情報保護
郵送での申請が可能な書類の宛先は次の通りです。（住所は記載不要）
〒342-8501 吉川市役所（庶務課、または文書保有担当課）あて
このページにある申請書
公文書公開請求書
書式
A4縦
申請に必要なもの
なし
郵送、メール
可
手数料等
無料。ただし、写し（モノクロ）を交付する場合は1枚当たり10円
申請書
公文書任意的公開申出書
書式
A4縦
申請に必要なもの
なし
郵送、メール
可
手数料等
無料。ただし、写し（モノクロ）を交付する場合は1枚当たり10円
申請書
保有個人情報開示請求書
書式
A4縦
申請に必要なもの
本人が請求する場合
- 開示請求者の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）
代理人が請求する場合
- 開示請求者（代理人）の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）
- 代理人の資格確認書類（請求の前30日以内に作成されたもの）
- 法定代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出してください。
- 戸籍謄本（親権者又は未成年後見人の場合）
- 登記事項証明書（成年後見人の場合）
- 任意代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出をしてください。
- 委任状（委任者の実印が押印されたもの）＋印鑑登録証明書（請求の前30日以内に作成されたもの）
- 委任状＋委任者の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）の複写物
- 法定代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出してください。
郵送
可
開示請求書を送付して請求する場合には、開示請求者の本人確認書類の複写物に併せて、住民票の写し（請求の前30日以内に市町村が発行した原本）を添付してください。
手数料等
開示請求手数料
無料
写しの交付に要する費用
写しの交付を希望する場合は、開示決定の後に、写しの交付に要する費用をお支払いいただきます。
- A3以下の大きさの用紙に複写したもの（モノクロ） 片面1枚につき10円
- A3以下の大きさの用紙に複写したもの（カラー） 片面1枚につき20円
- 電磁的記録媒体（CD‐R、DVD‐R）に複写したもの 電磁的記録媒体をご提出ください。
写しの送付に要する費用
郵送による写しの交付を希望する場合は、写しの交付に要する費用と併せて、郵送料をご負担いただきます。
申請書
保有個人情報開示請求書.docx [ 15 KB docxファイル]
保有個人情報開示請求書.pdf [ 131 KB pdfファイル]- 保有個人情報開示請求書の記載説明.pdf [ 76 KB pdfファイル]
保有個人情報訂正請求書
書式
A4縦
申請に必要なもの
本人が請求する場合
- 訂正請求者の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）
代理人が請求する場合
- 訂正請求者（代理人）の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）
- 代理人の資格確認書類（請求の前30日以内に作成されたもの）
- 法定代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出してください。
- 戸籍謄本（親権者又は未成年後見人の場合）
- 登記事項証明書（成年後見人の場合）
- 任意代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出をしてください。
- 委任状（委任者の実印が押印されたもの）＋印鑑登録証明書（請求の前30日以内に作成されたもの）
- 委任状＋委任者の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）の複写物
- 法定代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出してください。
郵送
可
訂正請求書を送付して請求する場合には、訂正請求者の本人確認書類の複写物に併せて、住民票の写し（請求の前30日以内に市町村が発行した原本）を添付してください。
手数料等
無料
申請書
- 保有個人情報訂正請求書.docx [ 15 KB docxファイル]
- 保有個人情報訂正請求書.pdf [ 132 KB pdfファイル]
- 保有個人情報訂正請求書の記載説明.pdf [ 84 KB pdfファイル]
保有個人情報利用停止請求書
書式
A4縦
申請に必要なもの
本人が請求する場合
- 利用停止請求者の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）
代理人が請求する場合
- 利用停止請求者（代理人）の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）
- 代理人の資格確認書類（請求の前30日以内に作成されたもの）
- 法定代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出してください。
- 戸籍謄本（親権者又は未成年後見人の場合）
- 登記事項証明書（成年後見人の場合）
- 任意代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出をしてください。
- 委任状（委任者の実印が押印されたもの）＋印鑑登録証明書（請求の前30日以内に作成されたもの）
- 委任状＋委任者の本人確認書類（個人番号カード、運転免許証等）の複写物
- 法定代理人の場合 次のいずれかを提示又は提出してください。
郵送
可
利用停止請求書を送付して請求する場合には、利用停止請求者の本人確認書類の複写物に併せて、住民票の写し（請求の前30日以内に市町村が発行した原本）を添付してください。
手数料等
無料
申請書
- 保有個人情報利用停止請求書.docx [ 16 KB docxファイル]
- 保有個人情報利用停止請求書.pdf [ 138 KB pdfファイル]
- 保有個人情報利用停止請求書の記載説明.pdf [ 90 KB pdfファイル]
PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe Acrobat Reader」が必要です。お持ちでない方はアドビ株式会社のホームページからダウンロード（無料）してください。
Adobe Acrobat Readerのダウンロード（外部リンク）
登録日: / 更新日:
