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介護サービス事業者　運営指導

運営指導に係る書類は下記のとおりです。必要なものをダウンロードしてご使用ください。

事前提出資料の様式

1. 事前提出書類及び運営指導当日の準備資料.pdf [ 209 KB pdfファイル]
2. 職員名簿.xlsx [ 13 KB xlsxファイル]
3. 従業員の勤務表（参考様式のページに掲載しております。）
4. 利用者数.xlsx [ 13 KB xlsxファイル]
5. サービス提供責任一覧表（初めて実地指導を受ける第1号訪問事業所のみ）.xls [ 28 KB xlsファイル]

条例（自主確認資料）（運営編）

• 吉川市指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準を定める条例.pdf [ 310 KB pdfファイル]
• 吉川市指定地域密着型サービスの人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例.pdf [ 754 KB pdfファイル]
• 吉川市指定地域密着型介護予防サービスの人員、設備及び運営並びに指定地域密着型介護予防サービスに係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準等を定める条例.pdf [ 439 KB pdfファイル]
• 居宅介護支援事業所（点検表）.pdf [ 164 KB pdfファイル]
• 地域密着型通所介護（点検表）.pdf [ 255 KB pdfファイル]
• 定期巡回・随時対応型訪問介護看護（点検表）.pdf [ 217 KB pdfファイル]
• ユニット型地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（点検表）.pdf [ 300 KB pdfファイル]
• 認知症対応型通所介護（点検表）.pdf [ 248 KB pdfファイル]
• 認知症対応型共同生活介護（点検表）.pdf [ 267 KB pdfファイル]
• 小規模多機能型居宅介護（点検表）.pdf [ 262 KB pdfファイル]
• 看護小規模多機能居宅介護（点検表）.pdf [ 264 KB pdfファイル]

自主点検表（報酬編）

必要に応じて算定要件シートをご確認のうえ自己点検シートにチェックしてください。

• 自己点検シート（居宅介護支援用）.pdf [ 296 KB pdfファイル]
• 算定要件シート（居宅介護支援用）.pdf [ 280 KB pdfファイル]
• 自己点検シート（地域密着型サービス用）.pdf [ 2914 KB pdfファイル]
• 算定要件シート（地域密着型サービス用）.pdf [ 4720 KB pdfファイル]
• 自己点検シート（地域密着型介護予防用）.pdf [ 1302 KB pdfファイル]
• 算定要件シート（地域密着型介護予防用）.pdf [ 1647 KB pdfファイル]

改善報告書の様式

運営指導の結果、文書指導となった場合は以下の書類をご提出ください。

• 改善報告書.docx [ 17 KB docxファイル]

介護給付費等の返還について

運営指導の結果、介護給付費等の返還が生じた場合は以下の書類をご提出ください。

• 介護給付費等の返還について.docx [ 15 KB docxファイル]

ケアマネジメントに関する基本方針

吉川市ケアマネジメントに関する基本方針 [ 114 KB pdfファイル]

 

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